Десет медици са задържани, шест са привлечени към наказателна отговорност при мащабна акция в Пловдив във връзка с разследване на схема с фиктивни хоспитализации и неправомерно получаване на средства от НЗОК. Според прокуратурата за три години Здравната каса е изплатила около 12 млн. евро за 24 000 отчетени клинични пътеки при база от едва 49 легла в клиника към УМБАЛ „Св. Георги“.
„Под надзора на Окръжна прокуратура–Пловдив се води разследване за участие в организирана престъпна група с цел извършване на неправомерно получаване на средства от бюджета на Националната здравноосигурителна каса вследствие на неправомерни извършени фиктивни хоспитализации на лица в УМБАЛ „Св. Георги“. Това съобщи окръжният прокурор на Пловдив Ваня Христева на съвместен брифинг на Окръжна прокуратура – Пловдив, МВР и Министерството на здравеопазването във връзка с досъдебно производство за източване на средства от Националната здравноосигурителна каса.
Извършени са огледи на множество адреси - касае се за 49 на брой претърсвания и обиски на различни лица и адреси, както в Пловдив, така и в Карлово и град Кричим. Задържани са 10 лица, от които шест са лекари, а четирима са медицински сестри. „Извършени са изземвания и претърсвания в две клиники и два медицински центъра в Пловдив и Карлово. Към наказателна отговорност са привлечени шест лица. Като за срок до 72 часа са задържани три лица“, каза Ваня Христева.
„Резултатите, които чухте по действията на разследването, са в следствие на проведено разследване, което се води от няколко месеца, касаещо получен сигнал за множество хоспитализации в клиника към УМБАЛ „Св. Георги“. Вследствие на това е генерирана огромна сума пари, осигурени от бюджета на НЗОК. След анализ и разпити установихме, че за период от три години Здравната каса е изплатила сумата от около 12 млн. евро. Отчетените клинични пътеки за този период са 24 000 при база с 40 легла“, каза зам.-окръжен прокурор Димитър Пехливанов.
Пехливанов разясни, че голяма част от вписаните като хоспитализирани или не са посещавали клиниката въобще или са били там само за вземане на кръв. „Изключително лоши практики установихме – като това санитари или лекари да дават кръв вместо пациенти. Да се прави така, че пациентът да не се задържа повече от два дена само и само да се вземе пътеката“, коментира ще той.
Заместник-окръжният прокурор съобщи, че задържаните са лекари в медицинското заведение. „По-сериозният проблем е, че началникът на клиниката притежава и медицински център, заедно със своя съпруг и дъщеря. В този медицински център има 5 000 направления са хоспитализация за Клиниката по ревматология към УМБАЛ „Св. Георги“. Те са съставяни по порочен път, след като неин роднина ги е въвеждал в системата, отчитан е фиктивен преглед в нейния център и след това тези хора са били хоспитализирани. Вторият проблем е, че получените средства от касата и са част от сумарния брой парични средства, който се генерира като заплати. Така например началникът на клиниката разпределя паричните средства по точков принцип, като на нея си определя 13,5 точки почти всеки път, а една точка се равнява на 1000 лева. А на останалите лекари според броя на хоспитализациите“, заяви Пехливанов.
Прокурорът подчерта, че в клиниката е имало няколко лекари, които са били твърдо против да се извършва тази дейност, като са били наказвани. „Били са им предоставяни малко легла за хоспитализиране. Това е рефлектирало върху заплащането им - получавал е около 1500 евро. Останалите, които са участвали в схемата, са получавали около 7000 евро“, разказа той.
Димитър Пехливанов каза още, че е имало случаи с изписани пациенти с изключително лоши показатели, където кръв се взима от друг пациент с добри показатели, за да може този пациент да освободи леглото и да се вземе друг и да се плати пътеката.
В него ще участват Катя Ивкова, министър на здравеопазването, Ваня Христева, окръжен прокурор, на Пловдив, Димитър Пехливанов, зам.-окръжен прокурор, ст. комисар Васил Костадинов, директор на ОД на МВР –Пловдив и комисар Георги Машонов, началник на отдел „Противодействие на икономическата престъпност“ към ОД на МВР – Пловдив.
