Едно от най-често срещаните заболявания на простатата е доброкачественото й уголемяване. Това състояние се среща при мъжете на средна възраст и в напреднала възраст. Дължи се на разрастване на доброкачествени клетки в простатната жлеза. Един откровен разговор по темата с проф. Димитър Младенов от Клиниката по урология в Александровска болница – София, в рубриката "Доктор - ох, боли!", осъществявана съвместно с Актавис.
Как мина деня ти?
Сутринта както винаги бях в операционната, след това консултации с пациенти, превръзки на оперирани болни – нашето ежедневие.
Имаш няколко специализации в Германия, Великобритания и Япония. Заедно с екип колеги въвеждате метода за екстракорпоралната литотрипсия, което означава разбиване на камъни в бъбреците с ултразвук. Имаш няколко монографии. Докторската ти дисертация е на тема „Доброкачествена простатна хиперплазия”. Да започнем с простатата. Чувам все по-често, че заболяванията на простата са един от съвременните бичове на мъжете. Прав ли съм в това твърдение?
Има голяма доза истина. Особено през последните години, когато се повиши здравната култура на всички пациенти, те активно търсят информация от книги – специализирана литература или интернет.
На вашият медицински език наричаме това ДПХ. Доколко е важна простата за нас мъжете? Би ли я сравнил с някой друг орган?
Много често ние казваме, че простатната жлеза – това е второто сърце на мъжа. Можем да кажем, че това е неговата ахилесова пета, защото тя бива често поразявана от различни заболявания. Това са най-често възпалителните заболявания при по-младите мъже, доброкачествената простатна хиперплазия при мъжете над 50 години и, разбира се, карцином на простата.
Защо толкова болести и възпаления се концентрират върху простатата? Тя част от магистралата в нашето тяло ли е?
Те е орган, в който би могла да попадне инфекцията както от горе на долу, така и от долу на горе. Освен това тя е орган с крайно кръвообращение, където всички бактерии биха могли да преминат и да останат в нейния паренхим. Т.е. лесно да бъде поразена от инфекция.
Каква е честотата на заболяванията на простата в България?
Ако говорим за доброкачествената простатна хиперплазия казваме, че на 50 години мъжете боледуват 50%, на 70 години – 70%. И ако те доживеят до 100 години – 100 % ще боледуват от нея.
Значи ли това, че простатата се износва. Има ли тя някакъв срок на годност?
Това състояние, ние не използваме думата заболяване за него, то е свързано с намаляване на мъжките полови хормони и увеличаване на женските полови хормони. Това обяснява и увеличаването на честотата с напредване на възрастта.
Какви са оплакванията, по които трябва да познаем, че нещо не е наред с
простата ни?
Най-често пациентите се оплакват от чести позиви за уриниране, особено през нощта, с тънка и вяла струя, която пада наблизо. В тежките случаи те могат да напикават и върха на обувките си. Докато нормално човек уринира през два часа, тук може през 15-30 минути.
Каква диагностика поставяте вие, докторите? На какви процедури подлагате мъжа?
Винаги го съветваме поне веднъж в годината да направи контролен преглед на простатната си жлеза. При над 50-годишна възраст трябва да се направи едно ректално туширане на простатата. Това е опипване на простата през ректума. Също препоръчваме задължително изследване на простатния специфичен антиген, който е един туморен маркер за ранна диагностика на простатния карцином, а също така и за ранно откриване на доброкачествената простатна хиперплазия.
Има ли пряка връзка между бъбреците на мъжа и простатата? Има ли някакви свързани заболявания между тези два органа?
Пряка връзка няма, но бих могъл да кажа, че когато простатната жлеза е много увеличена, тогава има голямо количество остатъчна урина в пикочния мехур, която в напредналите случаи може да доведе до разширение на бъбрека, т.нар. хидронефроза.
Какво лечение препоръчвате на мъжете, които имат тези позиви?
Трябва да избягват задължително самолечението. Те винаги трябва да се консултират с лекар – специалист уролог.
Какви са формите на самолечение?
На пазара понякога се предлагат медикаменти, които не са точно за лечение на простатната жлеза, а самолечението може да доведе до пропускане на карцином на простатата, или неправилно лечение на ДПХ. През последните години има много медикаменти за консервативно лечение, които са с добри качества – алфа блокери, инхибитори на 5-алфа редуктазата. Трябва да се има предвид и оперативното лечение. Като казваме, че златния стандарт е трансуретрална резекция.
Още малко за лечението – какво му предстои на човек, открил че има проблеми с простатата. Трябва ли ние мъжете да се страхуваме, това опасно ли е?
Мъжете все повече търсят специализиран помощ. Така трябва и да бъде. Не трябва да се мисли, че това е тежко заболяване. Аз казах – ние го определяме като състояние. Т.е. състояние, което може да влоши качеството на живот на пациента, но не е нещо, което може да доведе до фатален край.
6 часа
Наблюдаваха див орангутан да използва растение, за да лекува раната си
Наблюдаваха див орангутан да използва растение, за да лекува раната си
7 часа
Давид на Микеланджело е „на спа“ през два месеца
Давид на Микеланджело е „на спа“ през два месеца
7 часа
„Галъп“: Почти половината българи имат доверие в църквата
„Галъп“: Почти половината българи имат доверие в църквата
7 часа
Някога ангел на Victoria's Secret, днес семейството е най-важното за Алесандра Амброзио (СНИМКИ)
Някога ангел на Victoria's Secret, днес семейството е най-важното за Алесандра Амброзио (СНИМКИ)
9 часа
100 години преди Леонардо да Винчи: Роден манастир пази уникален стенопис на Тайната вечеря
100 години преди Леонардо да Винчи: Роден манастир пази уникален стенопис на Тайната вечеря
9 часа
Mитрополит Киприан уми нозете на 12 души (СНИМКИ))
Mитрополит Киприан уми нозете на 12 души (СНИМКИ))
10 часа
Шест деца са ранени след руски удари в Харковска област
Шест деца са ранени след руски удари в Харковска област
10 часа
Макрон отново заговори за изпращане на войски в Украйна
Макрон отново заговори за изпращане на войски в Украйна
11 часа
Преди празничните трапези: Употребата на алкохол вдига до 17 пъти риска за фатална катастрофа
Преди празничните трапези: Употребата на алкохол вдига до 17 пъти риска за фатална катастрофа
11 часа
Тъжна вест: Отиде си едно от най-големите имена във варненската култура
Тъжна вест: Отиде си едно от най-големите имена във варненската култура
12 часа
Честит рожден ден, Шарлот: Принцесата вече е на 9 г. (СНИМКA)
Честит рожден ден, Шарлот: Принцесата вече е на 9 г. (СНИМКA)
12 часа
Присъединяването към ОИСР - приоритет за България наравно с Еврозоната и Шенген
Присъединяването към ОИСР - приоритет за България наравно с Еврозоната и Шенген
12 часа
Променят движението в София заради Великденските празници
Променят движението в София заради Великденските празници
12 часа
Прогноза: Износът на украинско зърно ще спадне с близо една четвърт през 2024/25 г.
Прогноза: Износът на украинско зърно ще спадне с близо една четвърт през 2024/25 г.
12 часа
Внимание, кърлежи: Вижте съветите на здравните власти
Внимание, кърлежи: Вижте съветите на здравните власти
12 часа
Полската полиция арестува младеж, хвърлил запалителни бомби срещу синагога
Полската полиция арестува младеж, хвърлил запалителни бомби срещу синагога
13 часа
В следващите години увеличението на пенсиите ще е с по-малък процент
В следващите години увеличението на пенсиите ще е с по-малък процент
13 часа
Запознайте се с атрактивната двойка птици носорози-тръбачи от Софийския зоопарк (ВИДЕО)
Запознайте се с атрактивната двойка птици носорози-тръбачи от Софийския зоопарк (ВИДЕО)
13 часа
Мъж от Пенсилвания издирва своя изгубен домашен любимец, алигаторът Уоли (ВИДЕО)
Мъж от Пенсилвания издирва своя изгубен домашен любимец, алигаторът Уоли (ВИДЕО)
13 часа
Русия обяви, че контролира село Бердичи в Източна Украйна
Русия обяви, че контролира село Бердичи в Източна Украйна
13 часа
Къде украсиха в София по повод Великденските празници (СНИМКИ)
Къде украсиха в София по повод Великденските празници (СНИМКИ)
14 часа
Вижте стенограмата от заседанието на МС, на което е взето решението за създаване на болница „Мама и аз“
Вижте стенограмата от заседанието на МС, на което е взето решението за създаване на болница „Мама и аз“
14 часа
Близо 3000 туристи от България и Румъния ще посрещнат Великден в Албена
Близо 3000 туристи от България и Румъния ще посрещнат Великден в Албена
14 часа
Кремъл отхвърли обвиненията на САЩ за употреба на химическо оръжие
Кремъл отхвърли обвиненията на САЩ за употреба на химическо оръжие
14 часа
След руска ракетна атака: Ден на траур в Одеса
След руска ракетна атака: Ден на траур в Одеса
15 часа
Хванаха мъж, откраднал кола и шофирал след употреба на алкохол и наркотици в София
Хванаха мъж, откраднал кола и шофирал след употреба на алкохол и наркотици в София
15 часа
„Непознатата Адриана Будевска” в „Темата на NOVA“
„Непознатата Адриана Будевска” в „Темата на NOVA“
15 часа
„БСП за България“ регистрира листата си за предстоящите европейски избори
„БСП за България“ регистрира листата си за предстоящите европейски избори
15 часа
Организират летни занимания за малките ученици в Габрово
Организират летни занимания за малките ученици в Габрово
15 часа
Съвети от пожарната: По празниците гражданите да бъдат бдителни при палене на свещи в храмове и домове
Съвети от пожарната: По празниците гражданите да бъдат бдителни при палене на свещи в храмове и домове
16 часа
Шофьор се опита да подкупи полицаи в Пловдивско
Шофьор се опита да подкупи полицаи в Пловдивско
16 часа
Няма нови случаи на COVID-19 у нас за денонощието
Няма нови случаи на COVID-19 у нас за денонощието
16 часа
Митничари откриха заготовки за кутии за фалшиви цигари вместо латексови ръкавици
Митничари откриха заготовки за кутии за фалшиви цигари вместо латексови ръкавици
16 часа
Иззеха незаконни оръжия и над 700 патрона в Пловдив
Иззеха незаконни оръжия и над 700 патрона в Пловдив
16 часа
Реконструираха лицето на неандерталска жена на 75 000 години (СНИМКА)
Реконструираха лицето на неандерталска жена на 75 000 години (СНИМКА)
16 часа
ЕС отпуска един милиард евро на Ливан за удържане на потока от мигранти
ЕС отпуска един милиард евро на Ливан за удържане на потока от мигранти
16 часа
Русе посреща Великден и Гергьовден с богата и цветна програма
Русе посреща Великден и Гергьовден с богата и цветна програма
16 часа
МОСВ: Предвижда се почистване на цялата републиканска пътна мрежа
МОСВ: Предвижда се почистване на цялата републиканска пътна мрежа
16 часа
Заловиха водач на мотофреза с над 3 промила алкохол
Заловиха водач на мотофреза с над 3 промила алкохол